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1、 適用范圍
適用于醫療機構織物的消毒。包括全院病人衣服、被單和醫護人員的一般工作服清洗消
毒工作,但不負責手術衣和隔離衣的滅菌。
洗衣房劃分為污染區(收集、分檢、清點、處理及清洗衣服、被單)及清潔區(供晾或烘干、縫補、熨燙、摺疊、儲存及發送洗凈衣被和辦公)。污染衣被未經洗滌不得進入清潔通道及清潔區,各區受污染程度不同,消毒方法也有所不同。
2、 衣被的收集袋和接送車的清潔消毒
(1)衣被的收集袋:每個病區應有3個衣被收集袋,分別收放有明顯污染的病人衣被、一般病人衣被及醫護工作人員的工作衣服、帽子和口罩。衣被收集袋應保持密閉直至清洗。也可定時、限時收集工作人員衣物,及時發送至洗衣房。
(2)污染推車與清潔推車:接送衣被均用推車,洗衣房有污染推車與清潔推車,分別用于接衣與送衣,接衣后及送衣前的推車均應用清水或1%洗滌劑溶液擦拭一次;接運傳染病房、結核病房、燒傷病房及有明顯污染衣被后的推車應用0.5%過氧乙酸或1000mg/L有效氯或有效溴消毒液擦拭消毒;也可用500mg/L二氧化氯溶液擦拭。
(3)一次性使用衣被收集袋:一次性使用衣被收集袋用后焚燒。非一次性者用1%洗滌液,90℃以上熱水在洗衣機中消毒25min。
(4)注意事項:嚴禁在病房內清點或處理傳染病人,特別是肝炎、結核病人及傳染性物質所污染的衣被,烈性傳染病人的衣服應先消毒或滅菌后,再送洗衣房洗滌;或焚燒。清點傳染病人衣被的工作人員應戴手套和口罩,穿工作衣。一次性使用的手套用后焚燒;可重復使用者,在洗衣機中用90℃以上熱水消毒25min。
3、 衣被的洗滌消毒
病人衣被和醫護工作人員的工作服必須分機或分批洗滌。嬰兒衣被應單獨洗滌,不可與
其它衣被混洗。根據衣被受污染程度可分別用專機洗滌,特別是傳染病人(肝炎、結核等)、燒傷病人的衣服應專機洗滌,無條件時也應先洗工作人員的工作服,帽子和口罩;再洗一般病人衣被、污染衣被,最后洗傳染性病人、燒傷病人的衣被。
(1)一般衣被的洗滌消毒:一般衣被指無明顯污染及無傳染性的衣被,將衣被收集袋打開,棉質衣被用1%消毒洗滌劑70℃以上溫度(化纖前被只宜40℃~45℃)在洗衣機內洗25min,再用清水漂洗。
(2)傳染病房和燒傷病房的衣被:必須用含二氧化氯或有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗滌30min~60min,然后用清水漂凈。
(3)有傳染性的衣被:有明顯血、膿、便污染的衣被,視為傳染性的衣被。在用熱水洗滌前,先用冷洗滌液或1%~2%冷堿水將血、膿、便等有機物洗凈,將該洗液煮沸消毒。
(4)衣被儲存:應晾干、熨燙、摺疊、儲存衣被。對工作人員和病人衣被;一般污染和有傳染性的衣被洗滌消毒后應分區可分批晾干、熨燙、摺疊和儲存,不宜混雜。熨燙時要特別注意曾受或易受污染之處。新生兒、嬰兒衣被應有專用烘干、熨燙、摺疊、儲存衣被處,不可與其他衣被混淆。
4、 洗衣機的消毒
洗衣池(機)洗衣后,特別是洗可能有傳染性的衣被后,應用90℃以上的熱水或消毒劑
消毒。
5、 洗衣房的環境清潔消毒
(1)洗衣房污染區的清潔消毒:上班時打開窗戶、保持良好通風,下班時污染區地面用0.2%過氧乙酸溶液或含有效氯或有效溴500g/L的消毒劑溶液拖地一次。